Ένας γιατρός 48 ετών πήγε κανονικά στην εφημερία του και το επόμενο πρωί δεν γύρισε ποτέ στο σπίτι του. Ο αναισθησιολόγος του Νοσοκομείου Μεσολογγίου εντοπίστηκε νεκρός μέσα στο δωμάτιο εφημερίας από τη συνάδελφό του που πήγε να τον αντικαταστήσει. Τα ακριβή αίτια του αιφνίδιου θανάτου του δεν έχουν ακόμη διαπιστωθεί και θα κριθούν από τη νεκροψία-νεκροτομή. Την ίδια ώρα, όμως, ένα δεύτερο στοιχείο δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητο: σύμφωνα με την ΠΟΕΔΗΝ, στο νοσοκομείο υπηρετούσαν συνολικά μόλις δύο αναισθησιολόγοι.
Ο 48χρονος βρισκόταν σε εφημερία το βράδυ της Παρασκευής 28 Αυγούστου και, σύμφωνα με όσα γνωστοποίησε ο πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ Μιχάλης Γιαννάκος, συμμετείχε κανονικά στο πρόγραμμα του νοσοκομείου.
Το πρωί του Σαββάτου, συνάδελφός του που πήγε στο δωμάτιο εφημερίας για να τον αντικαταστήσει τον εντόπισε χωρίς τις αισθήσεις του, πεσμένο κάτω από το κρεβάτι. Ήταν παντρεμένος και πατέρας ενός παιδιού οκτώ ετών. Σύμφωνα με την ίδια ενημέρωση, δεν ήταν γνωστό να αντιμετωπίζει προβλήματα υγείας.
Τι γνωρίζουμε μέχρι τώρα
Ηλικία: 48 ετών
Ειδικότητα: Αναισθησιολόγος
Πού βρέθηκε: Στο δωμάτιο εφημερίας του Νοσοκομείου Μεσολογγίου
Πότε: Το πρωί του Σαββάτου 29 Αυγούστου
Ακριβής αιτία θανάτου: Δεν έχει ακόμη διαπιστωθεί – αναμένεται νεκροψία-νεκροτομή
Τον βρήκε η γιατρός που πήγε να τον αντικαταστήσει
Η τελευταία εικόνα που υπάρχει για τον 48χρονο είναι ότι το προηγούμενο βράδυ εργαζόταν κανονικά στο πλαίσιο της εφημερίας.
Το πρωί, περίπου την ώρα αλλαγής της βάρδιας, η συνάδελφός του πήγε στο δωμάτιο των γιατρών προκειμένου να αναλάβει. Εκεί τον εντόπισε χωρίς τις αισθήσεις του.
Ο θάνατος προκάλεσε σοκ στους εργαζομένους του νοσοκομείου και στην τοπική κοινωνία, καθώς ο γιατρός υπηρετούσε στο Νοσοκομείο Μεσολογγίου τα τελευταία περίπου τρία χρόνια.
Η νεκροψία θα δώσει την απάντηση – όχι οι υποθέσεις
Σε ένα περιστατικό τόσο σοβαρό είναι κρίσιμο να μην αποδοθεί αιτία θανάτου πριν υπάρξουν ιατροδικαστικά ευρήματα.
Ορισμένες πρώτες πληροφορίες κάνουν λόγο για πιθανό παθολογικό αίτιο, όμως αυτό δεν αποτελεί ακόμη οριστικό συμπέρασμα. Η νεκροψία-νεκροτομή είναι εκείνη που αναμένεται να αποσαφηνίσει τι ακριβώς συνέβη.
Η διάκριση είναι απαραίτητη: το γεγονός ότι ο γιατρός πέθανε κατά τη διάρκεια ή μετά από εφημερία δεν αποδεικνύει από μόνο του ότι ο θάνατός του προκλήθηκε από την εργασία ή την κόπωση. Κάθε τέτοιος ισχυρισμός χρειάζεται ιατροδικαστική τεκμηρίωση.
Η ΠΟΕΔΗΝ βάζει στο τραπέζι την εργασιακή εξουθένωση
Ο πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ Μιχάλης Γιαννάκος, χωρίς να αποδίδει επισήμως τον θάνατο στην εργασία, σημείωσε ότι σε αντίστοιχες περιπτώσεις η σκέψη των εργαζομένων πηγαίνει αναπόφευκτα στην εργασιακή εξουθένωση.
Η συγκεκριμένη αναφορά αποκτά μεγαλύτερο βάρος από ένα ακόμη στοιχείο που έδωσε ο ίδιος: στο Νοσοκομείο Μεσολογγίου υπηρετούσαν, σύμφωνα με την ΠΟΕΔΗΝ, δύο αναισθησιολόγοι συνολικά.
Δύο διαφορετικά ζητήματα δεν πρέπει να συγχέονται. Το πρώτο είναι η αιτία του θανάτου του 48χρονου και αυτή θα την κρίνει η ιατροδικαστική εξέταση. Το δεύτερο είναι αν ένα νοσοκομείο μπορεί να θεωρείται επαρκώς στελεχωμένο όταν μια ειδικότητα τόσο κρίσιμη για χειρουργεία, επείγοντα περιστατικά και εφημερίες στηρίζεται σε δύο ανθρώπους.
Γιατί οι αναισθησιολόγοι είναι κρίσιμος κρίκος ενός νοσοκομείου
Η αναισθησιολογία δεν είναι μια ειδικότητα που μπορεί απλώς να «λείψει» από το πρόγραμμα χωρίς επιπτώσεις.
Η παρουσία αναισθησιολόγου είναι απαραίτητη για τη λειτουργία χειρουργικών αιθουσών, για επείγουσες επεμβάσεις, για διασωληνώσεις και για τη διαχείριση βαρέως πασχόντων περιστατικών.
Όταν ο αριθμός των διαθέσιμων γιατρών είναι πολύ περιορισμένος, η κάλυψη εφημεριών γίνεται αναγκαστικά δυσκολότερη και τα περιθώρια για άδειες, ασθένεια ή απρόβλεπτη απουσία μικραίνουν δραματικά.
Αυτό δεν αποδεικνύει τίποτε για τον θάνατο του συγκεκριμένου γιατρού. Αποδεικνύει όμως ότι το ερώτημα της στελέχωσης δεν είναι άσχετο με τη συζήτηση που ανοίγει μετά το τραγικό περιστατικό.
Και τώρα τι γίνεται με την αναισθησιολογική κάλυψη;
Υπάρχει πλέον και ένα άμεσο πρακτικό ερώτημα για τη λειτουργία του νοσοκομείου.
Αν πράγματι υπηρετούσαν δύο αναισθησιολόγοι, ο αιφνίδιος θάνατος του ενός αφήνει τη μονάδα με ακόμη πιο περιορισμένη δυνατότητα κάλυψης.
Θα απαιτηθεί συνεπώς άμεση απάντηση από τη διοίκηση του νοσοκομείου και την 6η Υγειονομική Περιφέρεια για το πώς θα διασφαλιστούν οι εφημερίες, οι επείγουσες ανάγκες και η χειρουργική δραστηριότητα.
Αυτό είναι πλέον επείγον διοικητικό ζήτημα: ανεξάρτητα από την αιτία του θανάτου, το νοσοκομείο δεν μπορεί να περιμένει για να εξασφαλίσει επαρκή αναισθησιολογική κάλυψη.
Ένας θάνατος που χρειάζεται απαντήσεις, όχι εύκολα συμπεράσματα
Πίσω από τη δημόσια συζήτηση για βάρδιες, εφημερίες και στελέχωση υπάρχει πρώτα απ’ όλα ένας άνθρωπος.
Ένας 48χρονος γιατρός, σύζυγος και πατέρας ενός οκτάχρονου παιδιού, που το βράδυ εργαζόταν κανονικά και το επόμενο πρωί βρέθηκε νεκρός μέσα στον χώρο εργασίας του.
Η οικογένειά του δικαιούται να μάθει τι ακριβώς συνέβη. Οι συνάδελφοί του δικαιούνται επίσης να εργάζονται σε συνθήκες όπου η στελέχωση και οι εφημερίες δεν μετατρέπονται σε μόνιμη δοκιμασία αντοχής.
Η νεκροψία θα δείξει γιατί πέθανε ο 48χρονος. Δεν χρειάζεται όμως νεκροψία για να μετρήσουμε πόσοι γιατροί υπηρετούσαν.
Η αιτία του θανάτου δεν πρέπει να προκαταληφθεί και κάθε σύνδεση με εργασιακή εξουθένωση οφείλει να αποδειχθεί. Το ότι, σύμφωνα με την ΠΟΕΔΗΝ, το Νοσοκομείο Μεσολογγίου διέθετε μόλις δύο αναισθησιολόγους είναι ήδη ένα δεδομένο που απαιτεί απάντηση από το σύστημα Υγείας – ιδιαίτερα τώρα που ο ένας από τους δύο δεν υπάρχει πια.
